Prostatitída je pomerne časté mužské ochorenie.
Môže byť infekčný a neinfekčný, pričom prvá forma je rozdelená na bakteriálne a nebakteriálne.
Liečba prostatitídy antibiotikami sa vykonáva s infekčnou bakteriálnou léziou žľazy, aj keď príznaky nie sú veľmi výrazné.
Niekedy sú predpísané ako testovacia terapia pre nebakteriálne formy.
Antimikrobiálne látky aktívne pôsobia na patogénnu mikroflóru, ničia patogény zápalu a širokospektrálne antibiotiká sa stávajú aj prevenciou komplikácií, ktoré môžu postihnúť genitourinárny systém.
Klasifikácia antibiotík na prostatitídu
Pri akútnom alebo chronickom zápale lekár vyberie liek z jednej alebo viacerých skupín antibiotík, na ktoré sú mikróby citlivé. Toto je určené výsledkami analýz.
Všetky antibakteriálne látky možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
- penicilín;
- tetracyklín;
- aminoglykozid;
- cefolosporin;
- fluórchinolón;
- makrolid.
Penicilínová skupina
Lieky, v ktorých hlavnou látkou je penicilín, sú antibakteriálne látky so širokým spektrom účinku.
V tomto prípade môže byť látka prírodného a syntetického pôvodu. Výhodou tejto skupiny liekov je dostupná cena a možnosť používať tablety (alebo suspenzie) doma.
Medzi širokým zoznamom penicilínových antibiotík je najbežnejším rovnomenný penicilín, ktorý sa najčastejšie predpisuje pri chronických zápaloch.
Skupina tetracyklínov
Tetracyklín ako antibiotikum na zápal prostaty možno predpísať na vonkajšie použitie vo forme masti alebo vo forme tabliet na orálne podanie.
Látka účinne zabíja streptokoky, stafylokoky, salmonely, chlamýdie, shigelly a veľkú skupinu ďalších mikróbov, pričom sa rýchlo vstrebáva do tkaniva prostaty.
V poslednej dobe sa tetracyklínové lieky používajú v urológii stále menej a menej kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov (najmä z gastrointestinálneho traktu).
Medzi nevýhody liekov je možné rozlíšiť tvorbu rezistencie mikroorganizmov na tetracyklínové lieky a množstvo vedľajších účinkov:
- črevná kolika;
- nevoľnosť;
- poruchy trávenia;
- anémia;
- eozinofília;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- poškodenie pečene;
- alergia.
Skupina aminoglykozidov
Lieky sa už dlho používajú ako antibiotiká na prostatitídu u mužov so širokým spektrom účinkov. Tieto lieky sú však veľmi toxické.
Najbežnejšie použitie lieku, ktorý je vysoko účinný v boji proti gramnegatívnym patogénom bakteriálnych zápalov, medzi ktoré patria Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Enterobacteriaceae.
Sú lacné a rýchlo sa vstrebávajú do krvného obehu - maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne hodinu po požití.
Nevýhody finančných prostriedkov:
- Obmedzené spektrum účinku - používa sa iba ako dodatočné činidlo na boj proti určitým patogénnym mikroorganizmom pri komplexnej terapii zápalu prostaty.
- Môže spôsobiť mnoho vedľajších symptómov, vrátane: bolesti hlavy, zlyhania obličiek, vracania, nevoľnosti, straty sluchu, anémie, leukopénie, ospalosti, oligúrie (zníženie množstva vylúčeného moču v porovnaní s normálnym) a ďalších.
- Liek sa nepredáva v perorálnych formách - podáva sa injekčne a obchádza gastrointestinálny trakt injekciou a injekciou.
Skupina cefalosporínov
Tieto antibakteriálne činidlá tiež nie sú určené na orálne podávanie, podávajú sa parenterálne. Často sú predpisované pre hospitalizovaných pacientov.
Prostriedky pôsobia na grampozitívne patogény, malú skupinu anaeróbov a gramnegatívnych baktérií.
Prostriedky sú často predpisované na boj proti komplikovanej prostatitíde, ktorú spôsobujú E. coli, enterobaktérie, gonokoky, stafylokoky, Proteus, Klebsiella a ďalšie patogény.
Práve na tieto prostriedky sa lekári obracajú, ak by infekciu nebolo možné poraziť penicilínmi, tetracyklínmi a inými antibiotikami.
Medzi ďalšie výhody liekov patria prijateľné náklady a minimum kontraindikácií (výnimkou je precitlivenosť na tento typ antibiotík).
Ako všetky antibakteriálne látky, aj cefalosporíny majú vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy;
- alergické kožné vyrážky a lokálne reakcie v mieste vpichu;
- črevné a žalúdočné poruchy;
- kolitída a ďalšie.
Skupina fluórchinolu
Tieto lieky sa používajú v komplexnej terapii chronického zápalu prostaty, pretože rýchlo prenikajú do tkanív žľazy a majú dlhodobý účinok.
Je vhodné ich vypiť, ak je pôvodcom ochorenia mykobaktéria, grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, chlamýdie alebo mykoplazma.
Medzi vedľajšie účinky okrem zvracania, nevoľnosti a hnačky typických pre antibiotiká patrí ICP, tachykardia, únava, leukopénia, anémia a zhoršená funkcia obličiek.
Dôležité!Lieky nemožno kombinovať s určitými liekmi. Napríklad s adenosergickými liekmi, ktorých kombinácia dramaticky znižuje krvný tlak. Tiež sa neodporúča piť lieky spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi, pretože ich kombinácia zvyšuje negatívny vplyv na nervový systém.
Skupina makrolidov
Niekedy sa používajú na liečbu prostatitídy spôsobenej chlamýdiami alebo mykoplazmami. Vo vzťahu k iným potenciálnym patogénom však ich účinnosť nebola potvrdená.
Liečebný režim
O tom, aký druh antibakteriálnych látok užívať, rozhodne lekár po vykonaní testov na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na lieky.
Antibiotiká sú len časťou liečby akútnej a chronickej infekčnej prostatitídy, ktorá zahŕňa celý zoznam doplnkových liekov.
Štandardný terapeutický systém zahŕňa:
- Antibakteriálne lieky - na zničenie zdroja zápalu.
- Stimulanty krvného obehu - vylúčenie stagnácie krvi v malej panve.
- Protizápalové lieky - zmierňujú opuch a bolesť.
- Imunomodulátory - na udržanie a aktiváciu obranného systému tela;
- Sedatíva;
- Vitamíny a stopové prvky (zinok, horčík, selén, vitamíny A, B, C, E);
- Bylinné nálevy a čaje (baza, brusnica, ľubovník bodkovaný, kostihoj);
- Cvičenie a masáž prostaty - na stimuláciu obehu a zníženie prekrvenia.
Akútny zápal
V akútnej forme je možná domáca terapia pod dohľadom lekára aj hospitalizácia.
V tomto prípade sú predpísané lieky, ktoré pôsobia komplexne a široko: najskôr sa uchýlia k silným liekom zo zoznamu cefalosporínov a so zlepšením prechádzajú na fluórchinoly.
Niekedy sa pre čo najrýchlejšie vyliečenie odporúča užiť dva druhy antibiotík naraz.
Pri akútnom zápale sa reakcia na lieky prejavuje dostatočne rýchlo - príznaky zmiznú do niekoľkých dní.
Ale ani s úľavou od stavu nemôžete prerušiť priebeh a zmeniť dávkovanie predpísané urológom. To môže viesť k prechodu choroby do chronickej formy a vzniku bakteriálnej rezistencie na lieky.
Ak je všetko vykonané správne, prostatitída je 100% vyliečená bez komplikácií.
Chronický proces
V porovnaní s akútnou formou je liečba pomalého zápalu s periodickými exacerbáciami zložitejšia a predĺžená. Môžu za to zmeny v tkanivách prostaty, ktoré sú menej citlivé na antibakteriálne lieky a „držia" vo svojich bunkách.
Napriek tomu sú pre chronický priebeh najúčinnejšie antibiotiká nasledujúcich skupín:
- cefalosporíny;
- fluórchinoly;
- makrolidy.
Trvanie terapie je najmenej mesiac, ale zvyčajne to nestačí, takže lekár predpíše niekoľko kurzov naraz v rovnakých intervaloch. Je dôležité dodržiavať tieto pokyny, aj keď sa to zlepšuje: pocit môže klamať a problém len zhorší.
Záver
Keď sa objavia príznaky zápalu prostaty, nestrácajte čas hľadaním riešenia na fórach a tematických stránkach. Je dôležité navštíviť lekára skôr, ako sa choroba stane závažnou a komplikácie začnú s vážnymi následkami na zdravie mužov.